15% de los pacientes con covid grave tienen factores genéticos o inmunes



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Detrás % quince Ugh casos severos de covid-19 podría ser factores genéticos e inmunológicos. Hasta ahora, la edad, el sexo y la presencia de patologías previas eran los principales factores asociados a un peor pronóstico de la enfermedad, pero aún se desconoce por qué algunos jóvenes enferman gravemente.

Ahora, dos estudios publicados este jueves la revista ‘Science’ definir cambios en el interferón tipo 1 como una señal de adivina la seriedad Coronavirus en la población. El interferón es una proteína producida por el sistema inmunológico y tanto Factores genéticos (en el 3,5% de los casos) como factores inmunológicos (11,5%) impide que el paciente funcione correctamente y puede llevarlo a la unidad de cuidados intensivos (ucis).

«Encontramos a muchos jóvenes sin patología previa que habían sufrido un covid muy severo. Tienen variantes en sus genomas que destruyen la capacidad de respuesta del interferón tipo 1: la primera defensa contra muchos virus».

Aurora pujol

Genetista Idibell

Lo que este estudio prueba esencialmente es Aurora Pujol, genetista y profesor ICREA Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge (Idibell, la institución que participó en uno de los estudios), «Nadie sufre de covid-19 severo y eventualmente puede ingresar a la unidad de cuidados intensivos».

«Encontramos muchos pacientes jóvenes que tenían covid-19 muy severo, que no tenían patologías previas. variantes en el genoma “Destruye la capacidad de respuesta de la vía del interferón tipo 1, que es la primera defensa en la lucha contra muchos virus”, dice Pujol, explicando que estos pacientes permanecen en cuidados intensivos. «Su cuerpo no produce suficientes respuestas antivirales a partir del interferón tipo 1». «Como si no hubiera nadie que alertara al sistema inmunológico del primer muro de defensa contra el invasor».

Análisis del genoma

Consorcio internacional Esfuerzo genético humano de Covid, Dirigido por la Universidad Rockefeller de Nueva York, analizó sus genomas. 659 pacientes covid-19 severo y encontrado alta frecuencia de mutaciones genéticas Afectará los niveles de interferón y las proteínas que lo producen en las células pulmonares responsables de su actividad. Específicamente, se han identificado cambios genéticos. ocho genes importantes No hubo tales mutaciones en la respuesta inmune a los virus en un grupo similar de pacientes asintomáticos o leves.

«Este hallazgo muestra que: la medicina genómica es importante Comprender la amplia gama de respuestas individuales no solo a enfermedades genéticas raras, sino también a otras patologías comunes y a enfermedades en general e infecciones en particular. Covid-19 ha sido el desafío en los últimos años «, Pujol llama la atención.

Para conocer la importancia de estos cambios en respuesta a la infección, importante herramienta terapéutica y preventiva, y sería de gran utilidad para el desarrollo de ensayos clínicos con interferón en esta población en riesgo de desarrollar neumonía grave.

Conoce tu importancia Estos cambios pueden convertirse en una importante herramienta terapéutica y preventiva.

A partir de los resultados de los estudios clínicos, será posible permitir el cribado de pacientes con defectos en la vía del interferón y tratarlos de forma personalizada con la medicina del siglo XXI. «Covid-19 debería ayudarnos a aprender y prepararnos mejor para la próxima pandemia «, Dice el genetista de Idibell.

«Ahora que conocemos una de las razones moleculares por las que algunos adolescentes desarrollan formas graves de la enfermedad, perfeccionar nuestras opciones de tratamiento, Es como la terapia con interferón ”, dice el genetista.

Los resultados del primer estudio son fruto de una colaboración entre cientos de centros hospitalarios que recogen muestras en los momentos más duros de la primera ola de la pandemia e investigadores que han ordenado y analizado datos desde la cárcel. Además de Idibell, este estudio también contó con la participación de expertos. Instituto de Investigación Vall d’Hebron (VHIR).

Anticuerpos contra el sistema inmunológico

Los resultados genéticos se complementan con los resultados de un segundo estudio publicado hoy en la revista ‘Science’ y encontrado 10 con la participación de científicos del mismo consorcio, en este caso Idibell y el Institut de Recerca de la Sida IrsiCaixa. El 2% de los pacientes que desarrollan una forma grave de covid-19 producirán anticuerpos contra su propio interferón. Entonces, ellos boicotear funcionalidad del sistema inmunológico. Este fenómeno reducirá la actividad de las citocinas (un tipo de proteína) producidas, dando como resultado un efecto similar a las mutaciones descritas en el primer estudio.

Por tanto, dos estudios reforzarán la importancia del interferón en la respuesta inmune al coronavirus, por deficiencias en su funcionamiento, ya sea por genética o por su aparición. autoanticuerpos detrás de al menos uno 15% de neumonía grave. Sin embargo, al examinar otros factores implicados en este tipo de respuesta inmune o vías antagónicas que puedan inducirse en el futuro, no se descarta que este número pueda aumentar.

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