¿Cómo afecta Covid-19 la detección y el tratamiento del cáncer de mama?



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Muchos paises, detección de cáncer de mama debido a la epidemia Kovid-19. Un nuevo estudio presentado en el 12º Congreso Europeo de Cáncer de Mama sugiere que esta falta de continuidad en los programas de detección puede llevar a un aumento en la proporción de mujeres que mueren por cáncer de mama.

Pero el estudio también muestra cómo se puede reducir el riesgo. Asegurar que todas las mujeres que deberían ser examinadas durante la pandemia debido a su edad lo hagan ahora, incluso si ya han superado el límite de edad para la detección.

“La detección consiste en detectar el cáncer en una etapa temprana, cuando es más probable que se trate con éxito. Los programas de detección del cáncer nunca han experimentado tal interrupción, por lo que no sabemos qué efecto tendrá ”, dice Lindy Kregting. Centro médico de la Universidad de Rotterdam (Países Bajos

El estudio tuvo como objetivo investigar el impacto a largo plazo en las muertes por cáncer de mama y observar qué estrategias son más efectivas para reanudar los programas de detección.

Usaron una herramienta de modelado para esto: MISCAN-Busto simule cuatro enfoques diferentes para reanudar los programas de detección después de una interrupción de seis meses: un reinicio repentino en el que todas las exploraciones continúan en el mismo orden en que se planificó; retraso en el cribado, excepto en el caso de mujeres que lo necesitan por primera vez; un aplazamiento de las exploraciones, pero un aumento temporal en el límite de edad superior y un aumento en la capacidad de actualizar completamente todas las exploraciones que se retrasaron durante el tiempo de inactividad de seis meses.

El cribado consiste en detectar el cáncer en una etapa temprana, cuando es más probable que se trate con éxito. Los programas de detección del cáncer nunca se han visto tan interrumpidos, por lo que no sabemos qué efecto tendrá.

Los resultados se basan en el programa holandés de detección del cáncer de mama, en el que las mujeres de 50 a 75 años tienen una cita de control cada dos años. Existen programas de detección similares en muchos otros países europeos, aunque la frecuencia y los rangos de edad varían.

Por cuatro simulacionesEl modelo informático mostró qué capacidad se requeriría (como el número de pruebas de detección y seguimiento) y los efectos de cada estrategia sobre la incidencia y la mortalidad del cáncer de mama.

Los investigadores encontraron que el primer modelo, la procrastinación, fue el peor modelo con un aumento estimado de 2,35 muertes por cada 100.000 mujeres durante los próximos 10 años. En el extremo opuesto, la captura total demuestra ser la estrategia menos adversa, con un aumento estimado de solo 0,13 muertes por cáncer de mama por cada 100.000 mujeres durante los próximos 10 años. Sin embargo, los autores del estudio señalan que esta estrategia no será adecuada para la mayoría de los servicios de salud nacionales.

La mejor manera de prevenir las muertes por cáncer de mama es realizar todas las pruebas de detección que no se pueden realizar durante la pandemia.

Los otros dos escenarios, el retraso a excepción de la detección inicial y el aumento en el límite de edad resultaron en 1,98 y 1,85 muertes por cada 100.000 personas en los próximos 10 años, respectivamente. Con base en estos hallazgos, sugieren que elevar el límite superior de edad para hacerse la prueba más reciente es la mejor opción para la mayoría de los programas de detección.

Nuestro estudio muestra que aunque cada estrategia para mantener los programas de detección tiene diferentes consecuencias, un retraso de seis meses conduce a un aumento modesto pero siempre significativo en el número de muertes por cáncer de mama. La mejor manera de prevenir las muertes por cáncer de mama es realizar todas las pruebas de detección que no se pueden realizar durante la pandemia. Pero, También somos conscientes de que la mayoría de los programas de detección no cuentan con personal adicional ni con el equipo necesario para ello.“Dice Lindy Kregting.

Un segundo estudio de Utrecht (Países Bajos), en el que participaron 1.051 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, analizó cómo el Covid-19 afectaba su vida diaria. El 48% de estos pacientes se sintieron solos durante la pandemia.

“Nuestro estudio muestra que las mujeres están menos dispuestas a buscar ayuda médica durante la epidemia y una gran proporción de mujeres sufren de soledad durante el encarcelamiento. Esto muestra que los pacientes deben reforzar la idea de que deben buscar atención médica cuando la necesiten, y también que se debe brindar apoyo en salud mental incluso si se brinda de manera virtual en lugar de presencial ”. Claudia Bargon, doctora y estudiante de doctorado Centro médico de la Universidad de Utrecht.

Nuestro estudio muestra que las mujeres están menos dispuestas a buscar ayuda médica durante una epidemia y una gran proporción de mujeres sufren de soledad durante el encarcelamiento.

Profesor de la Universidad de Milán y Instituto Europeo de Oncología (Italia) Giuseppe Viale, que no participó en la investigación, comentó los resultados de estos estudios. “Los servicios médicos de todo el mundo han tenido que reorganizarse para afrontar el desafío de covid-19. «Es importante comprender el impacto que esto tiene en el diagnóstico, el tratamiento y la atención médica de las pacientes con cáncer de mama».

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