El aumento de las enfermedades alérgicas está estrechamente relacionado con el estilo de vida occidental.



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Madrid

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Mañana martes habrá una nueva cita digital del Aula de Cultura Alicantur Noticias, esta vez centrada en una conferencia de la Doctor Roberto Pelta, bajo el título «Alergias e intolerancias alimentarias: un problema creciente ”. Roberto Pelta es Doctor en Medicina y Alergólogo de Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Fue presidente de la Comité de Humanidades de la Sociedad. Departamento Español de Alergia e Inmunología Clínica, columnista en diversos medios de prensa escrita y colaboradora radial en programas de difusión de salud

El doctor Roberto Pelta Dará respuesta a muchas de las preguntas sobre este problema del que conocemos más casos cada día.

¿Por qué hay más alergias ahora que hace unos años?

El aumento de la prevalencia de enfermedades alérgicas está estrechamente relacionado con el estilo de vida occidental. La predisposición genética es un gran factor determinante para las personas alérgicas, pero hay factores ambientales que son de crucial importancia.

Gracias a la mejora de las condiciones de higiene y a la menor exposición en la infancia a infecciones que en el pasado causaban una gran mortalidad por vacunación, nuestro gran mecanismo de defensa, que es el sistema inmunológico, ahora se ocupa de agentes muy combatientes, omnipresentes en nuestro entorno como el polen, ácaros del polvo u hongos microscópicos, causan conjuntivitis, rinitis y asma alérgica.

En los últimos años se han construido casas más herméticas y mal ventiladas, que favorecen la acumulación de sustancias como los ácaros del polvo (son arañas microscópicas) y las escamas y pelos de las mascotas.

En lo que respecta a las alergias alimentarias, la nutrición de los niños ha experimentado cambios importantes en las últimas décadas. La duración del período de lactancia se ha acortado y los cereales se introducen en la dieta del niño a una edad temprana, en una etapa de su vida en la que el intestino aún no ha alcanzado la madurez.

Al mismo tiempo, la frecuencia y la gravedad de la enfermedad también han aumentado en las últimas décadas. alergia a la comida. También debe tener en cuenta los cambios realizados por microbiota intestinal (Tenemos más bacterias en el intestino que células en todo el cuerpo).

Las personas con sobrecrecimiento bacteriano intestinal, que se manifiesta por hinchazón del abdomen, flatulencia, diarrea, estreñimiento o una combinación de ambos, son más propensas a desarrollar alergias e intolerancias alimentarias.

Existen varios estudios que atribuyen una mayor frecuencia de alergias alimentarias en los niños nacidos en invierno u otoño, lo que puede estar relacionado con la menor exposición en esa época del año a los rayos solares, en comparación con cuando afectan a nuestra piel, favoreciendo su síntesis. . de vitamina D.

Actualmente, la mayoría de la población tiene niveles bajos en sangre de esta sustancia, que por sus múltiples acciones beneficiosas en nuestro organismo se considera una hormona más que una vitamina. Es una paradoja tener esto en cuenta en países mediterráneos como el nuestro, donde hay más horas de exposición al sol que en otras latitudes, pero pasamos mucho tiempo en el refugio.

¿Cómo afecta la contaminación a la aparición de más casos de alergia?

Los polen que flotan en el aire de las ciudades son más agresivos para las vías respiratorias que los presentes en las zonas rurales, principalmente debido a las partículas emitidas por la combustión de los motores diesel, que también irritan nuestras mucosas y pueden estimular la producción del anticuerpo involucrado. en enfermedades alérgicas, inmunoglobulina E.

El polen atrapado en el borde de las carreteras con mucho tráfico provoca una mayor inflamación de las mucosas respiratorias.

Roberto Pelta es Doctor en Medicina y Alergólogo del Hospital General de la Universidad Gregorio Marañón
Roberto Pelta es Doctor en Medicina y Alergólogo del Hospital General Universitario Gregorio Marañón – Archivo

Los inviernos más suaves, el efecto invernadero (aumento de la temperatura de la atmósfera que se produce por la concentración de gases, principalmente dióxido de carbono) en las ciudades y la contaminación ambiental favorecen las alergias al polen.

¿Qué deben saber las personas alérgicas sobre el covid-19 y sus vacunas?

Volviendo al tema de la vitamina D, es fundamental que tus niveles en sangre sean los adecuados, ya que sabemos que puede defendernos de infecciones, incluido el coronavirus que provoca el covid-19. Los estudios muestran que la prescripción de suplementos de vitamina D a pacientes infectados con COVID-19 parece disminuir la tasa de mortalidad y la gravedad de la enfermedad.

También es importante que las personas con asma, alérgicas o no, utilicen los inhaladores prescritos por el alergólogo o neumólogo, para controlar la inflamación de las vías respiratorias que provoca. En caso de que se infecten con el coronavirus, las complicaciones serán menores si se controla su asma.

También quiero enfatizar esto las personas alérgicas no corren un mayor riesgo de desarrollar una reacción alérgica a las vacunas covid-19. Reacciones alérgicas que se han descrito después de la administración. de las vacunas contra el covid-19 son excepcionales y similares a las descritas con otras vacunas. Además, las vacunas covid-19 no contienen trazas de comida ni antibióticos, como puede suceder con otras vacunas.

Las reacciones alérgicas descritas hasta ahora parecen estar relacionadas con los excipientes, en particular el polietilenglicol, pero la incidencia de reacciones alérgicas al mismo es muy baja.

En cualquier caso, siempre se recomienda la observación del paciente después de la administración de la vacuna durante 30 minutos.

Las vacunas Covid-19 están contraindicadas en pacientes que hayan experimentado una reacción alérgica a cualquiera de los componentes de la vacuna oa una dosis previa de ellos.

Las personas que están recibiendo tratamiento de inmunoterapia con alérgenos (polen, ácaros, hongos o vacunas epiteliales para gatos o perros) no tienen contraindicaciones para administrar la vacuna covid-19.

Como ocurre con otros tipos de vacunas, como la influenza, la administración de ambos tratamientos debe estar separada por una semana. En el caso de vacunas para el tratamiento de alergias administradas por vía sublingual, se recomienda al paciente no tomar la dosis el día de la administración de la vacuna COVID-19 ni durante los 7 días posteriores.

Hay quienes desarrollan una alergia en la infancia y quienes lo hacen en la edad adulta. ¿Depende de qué?

Cualquiera puede volverse alérgico en cualquier momento de su vida y sin antecedentes familiares que lo sospechen, si estamos en contacto con algunos de los agentes causales más comunes, como el polen. Sin embargo, la edad de aparición más común es la infancia o la juventud.

En el caso de los niños puede producirse lo que los especialistas denominan marcha alérgica, es decir, una alergia que evoluciona de una determinada forma con el tiempo. Los primeros síntomas comienzan a notarse en la piel, que es áspera y muy seca, con un picor intenso que hace que el bebé se rasque mucho.

Es la llamada eccema o dermatitis atópica. Posteriormente, la mucosa nasal (rinitis) y la mucosa bronquial (asma) se inflaman y, al mismo tiempo, puede aparecer algún tipo de alergia alimentaria.

¿Las alergias son hereditarias?

Hoy sabemos que las personas alérgicas pueden hacer esto transmitir a la descendencia la predisposición a sensibilizarse a determinadas sustancias, que sumado a una exposición ambiental favorable puede desencadenar la enfermedad.

En el caso de los niños, si alguno de los padres tiene antecedentes de alergia, la probabilidad de que desarrollen la enfermedad es de una 25%. Si el Dos los padres son alérgicos, esta cifra puede llegar hasta 46%.

No sabemos muy bien como exposiciones ambientales Pueden interactuar con predisposición genética, pero la epigenética nos muestra que algunos factores del entorno que nos rodea alteran la expresión de un gen sin cambiar la secuencia de ADN. Algunos investigadores han relacionado la ingestión de ácido fólico, especialmente durante el embarazo, con el desarrollo posterior de enfermedades alérgicas.

¿Podemos dejar de ser alérgicos?

Para reducir el riesgo no fume en presencia de niños, porque el humo del tabaco es muy irritante para las vías respiratorias y aumenta el riesgo de sufre de asma bronquial.

En familias alérgicas, los alergólogos lo recomiendan desde hace mucho tiempo. prolongar la lactancia materna y retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos, como huevos, pescado y legumbres, hasta al menos los 12 meses de edad.

Actualmente, si consideramos la relación entre Amamantamiento y al introducir determinados alimentos en la dieta, dado el riesgo de desarrollar una alergia alimentaria, existen resultados contradictorios a la luz de los estudios realizados.

También se está revisando la recomendación de una introducción tardía de ciertos alimentos en la dieta del niño, ya que algunos estudios muestran que el riesgo de padecer alergias alimentarias puede aumentar.

Personas alérgicas hongos y / o ácaros Deben evitar el uso de humidificadores dentro de su hogar y deben ventilarlo y limpiarlo con frecuencia. Además, deben evitar vivir con objetos que acumulen polvo (alfombras, tapetes, cortinas) y asegurarse de que los pisos y paredes se desinfecten fácilmente.

Las vacunas que prescribimos los alergólogos pueden ralentizar la aparición de nuevas sensibilizaciones a otros agentes potencialmente alergénicos.

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