La leche materna de mujeres infectadas y vacunadas contra el coronavirus contiene anticuerpos contra el covid-19



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Dos estudios realizados por
CSIC
y el Servicio de Pediatría de
Hospital Clínico de Valencia
determinar el impacto de la infección por SARS-CoV-2 en la lactancia

Dos estudios realizados por investigadores del Instituto de Agroquímica y Tecnologías Alimentarias (IATA), centro del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), y el Servicio de Pediatría del
Hospital Clínico de Valencia
, determinó el impacto que tiene la infección por coronavirus SARS-CoV-2 en la lactancia.

Los estudios no encontraron restos del virus en ninguna de las muestras de leche analizadas y la mayoría tenía anticuerpos específicos contra el SARS-CoV-2, tanto en mujeres infectadas naturalmente como vacunadas.

En el último caso, los niveles de anticuerpos variaron dependiendo de la vacuna recibida. Se trata de los primeros estudios de este tipo en España y los primeros del mundo en comparar los efectos de tres vacunas en la leche materna.

Ambos estudios son fruto del estudio MilkCorona, una iniciativa multidisciplinar liderada por la investigadora del IATA-CSIC María Carmen Collado y la Dra. Cecilia Martínez Costa, del Servicio de Pediatría del
Hospital Clínico Universitario de Valencia
.

Su principal objetivo es estudiar el impacto de la infección y la vacunación natural del SARS-CoV-2 en la leche materna. Además, se pretende conocer si la respuesta inmune depende de la vacunación, si los niveles de anticuerpos frente al SARS-CoV-2 son comparables a los de mujeres que han padecido covid-19, así como el impacto de la vacunación en estos. mujeres.

En el primer estudio, se desarrolló y validó el método para detectar el SARS-CoV-2 en la leche materna con la colaboración del equipo de investigadores. Gloria Sánchez de
IATA-CSIC
, que lidera el monitoreo de coronavirus en aguas residuales en varios puntos del país. Gracias a ello, se determinó la presencia, concentración y persistencia de anticuerpos específicos frente al SARS-CoV-2 en la leche materna.

La principal conclusión es que no se detectó ARN viral en ninguna de las muestras de leche materna analizadas y, además, la mayoría de las muestras presentaban anticuerpos específicos frente al virus con gran variabilidad entre mujeres.

No hay rastros de ARN del coronavirus en la leche materna

El estudio determinó la presencia de anticuerpos (inmunoglobulinas) IgA, IgG e IgM contra proteínas estructurales del SARS-CoV-2, como las denominadas Destinatario del dominio vinculante , parte esencial del virus que le permite infectar células, así como contra proteínas no estructurales, como la proteasa principal.

Esta proteasa se analizó por primera vez en la leche materna gracias a la tecnología desarrollada por el investigador CSIC Mar Vales y su equipo en
Centro Nacional de Biotecnología
. Se encontraron anticuerpos IgA a niveles más altos de IgG e IgM en muestras de leche materna.

«Estos hallazgos apoyan claramente la importancia de recomendar la lactancia materna sistemática en todos los casos en los que la madre tiene pocos o ningún síntoma», dice el médico. Martinez Costa.

Primer estudio que compara los efectos de tres vacunas

En el segundo estudio, se analizó la presencia de anticuerpos contra el SARS-Cov-2 en 75 mujeres lactantes vacunadas con diferentes tipos: 30 con una vacuna Pfizer completa, 21 con un régimen Moderna completo y 24 con la primera dosis de AstraZeneca.

El trabajo mostró la presencia de anticuerpos específicos (IgA e IgG) en las muestras. Además, los niveles de anticuerpos variaron en función de la vacuna recibida, así como de la existencia de una infección previa.

En todos los casos hubo una respuesta a la vacunación con un aumento de anticuerpos frente al SARS-CoV-2, mucho más intenso después de la segunda dosis. Se observaron diferencias entre las madres infectadas naturalmente y las vacunadas en el aumento de la presencia de un tipo u otro de anticuerpos.

Además, algunas de las mujeres vacunadas habían pasado el covid-19 y, después de la primera dosis de la vacuna, su leche tenía niveles de anticuerpos equivalentes a los de las mujeres sanas con las dos dosis. Esto concuerda con la información que sugiere que las personas que han tenido la enfermedad obtienen la inmunidad medida en la sangre con una sola dosis.

“La lactancia materna es una prioridad, y aún necesitamos más estudios para confirmar el potencial papel protector de estos anticuerpos en la leche materna contra el covid-19 en los lactantes”, dice María Carmen Collado, investigadora del IATA-CSIC.

Por iniciativa LatteCorona otros hospitales en las ciudades de Valencia (Hospital Universitario Doctor Peset y Hospital Universitario Politècnic La Fe), Barcelona (Instituto de Investigaciones Sant Joan de Déu (IRSJD) y clínica hospitalaria), granada (Hospital San Cecilio) e Zaragoza (Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa), así como varias universidades (Jaume I de Castellón, Barcelona y Granada). Además, cuenta con el apoyo de
LactApp
, una aplicación móvil sobre lactancia materna.

Este equipo multidisciplinario continúa trabajando para estudiar el impacto de las nuevas variantes del coronavirus en los anticuerpos presentes en la leche materna, su persistencia después del covid-19 y después de la vacunación, y el efecto del programa de vacunación completo de AstraZeneca.

Además, están estudiando los efectos de la infección por SARS-CoV-2 en la composición de la leche materna, así como sus efectos sobre la microbiota, el sistema inmunológico y el desarrollo infantil. La iniciativa acaba de recibir financiación en la convocatoria covid-19 Fundación La Marato de TV 3.

«Esperamos proporcionar nuevos datos científicos sobre el papel beneficioso de la lactancia materna en medio de esta pandemia», dicen los investigadores. Ambos estudios se están publicando actualmente en varias revistas científicas.

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