Los pacientes crónicos son una prioridad sobre Covid-19



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Los pacientes cronicos son una prioridad sobre Covid 19

La respuesta sanitaria a la pandemia nos ha enseñado grandes lecciones de vida, pero también ha revelado hechos que merecen especial atención. Se cancelaron reconocimientos médicos, se pospusieron consultas, tratamientos sin seguimiento … A muchos pacientes se les ha restringido el acceso al sistema de salud, ya que los recursos deben utilizarse para combatir una crisis de salud sin precedentes.. Hoy, después de la primera etapa de la emergencia sanitaria, es necesario centrarse en las personas con enfermedades crónicas, sus cuidadores y sus familias, cuya calidad de vida se ve aún más afectada por los efectos de la pandemia.

La plataforma Cronicidad: Horizonte 2025 (CH2025), que está formada por las principales organizaciones universitarias, sociedades científicas, asociaciones de pacientes y consejos generales relacionados con la atención al paciente crónico en España, llegó a la mesa en colaboración con Boehringer Ingelheim España, en esta nueva fase, es necesario fortalecer la atención al paciente crónico. Entre las prioridades, Mayor empoderamiento de sus figuras en la toma de decisiones organizativas y asistencialesasí como brindar herramientas de apoyo a planes de autocuidado responsable y de cronicidad que tengan en cuenta la dimensión de la dignidad y la humanidad para hacerlo posible.


En treinta años, el 30% de la población española tendrá más de 65 años, lo que supondrá un aumento significativo del número de pacientes con enfermedades crónicas en el Sistema Nacional de Salud.

Sí, aunque los expertos de la plataforma no cuestionan la respuesta sanitaria al COVID-19, creen que es a costa de reducir la atención a los pacientes crónicos, entre ellos más de 19 millones de personas en España.

Presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Dr. Ricardo Gómez Huelgas apoya la idea de acción inmediata. «Es necesario monitorear el impacto de la crisis de Covid-19 en el grupo de pacientes con enfermedades crónicas y planificar medidas que puedan alentar el regreso regular a la normalidad lo antes posible». “Para responder al desafío de la cronicidad, la mayoría de los países y sistemas de salud que nos rodean están abordando y planificando la atención de los pacientes crónicos. un modelo o sistema de mantenimiento integradoApostando por el binomio Atención Primaria-Medicina Interna para reestructurar el Sistema Nacional de Salud, advierte la SEMI al mandatario.


Conscientes de su propio cuidado

Las enfermedades crónicas son afecciones de larga duración y, a menudo, de progresión lenta que conducen a una limitación en la calidad de vida de quienes las padecen y de su entorno. Pueden ser una causa de muerte prematura y no solo afectan por completo la esperanza de vida, sino también tiene un impacto económico significativo tanto a nivel familiar como asistencial. Por tanto, para los profesionales, se debe tener en cuenta la particular vulnerabilidad de estos pacientes, sus familiares y cuidadores y abordar los desafíos que surgen para su cuidado desde una perspectiva integral y multidisciplinar.

En este sentido, una de las sugerencias es, promover la prevención y el autocuidado. El paciente debe tener un papel activo en la protección de su salud, siendo consciente del seguimiento de su tratamiento y manteniendo la comunicación con el centro de salud. Además, los miembros de la plataforma sienten que los pacientes crónicos deben participar en todas estas decisiones de salud que les conciernen. Esta medida de exigir el poder del paciente, junto con las asociaciones líderes, debe incluirse en las acciones organizativas y de cuidado como algo en común.


Una de las prioridades es promover un mayor empoderamiento del paciente crónico en el autocuidado y en la toma de decisiones organizativas y asistenciales.

Para Florentino Pérez Raya, presidente del Consejo General de Enfermería, también se requiere un cambio de enfoque, “con un paciente más responsable y con una visión menos médica de la propia salud y centrado en los procesos agudos en el ámbito hospitalario. El papel de la enfermería es muy importantel “Mucha más educación para la salud y la nueva salud apoyando la prevención y promoción de la salud a través de un abordaje integral de los procesos crónicos”. Sostiene que es necesario empoderar al paciente, pero «se debe invertir en enfermeras, ya que los pacientes crónicos necesitan supervisión y asesoramiento constantes».


Cambio de modelo asistencial para la cronicidad

En la medida de lo posible, los expertos agrupados en Cronicidad: Horizonte CH2025 abogan por los pacientes crónicos – con pruebas diagnósticas avanzadas – teniendo en cuenta una serie de prioridades, como el acceso a los servicios de Atención Primaria y Atención Domiciliaria. Atención hospitalaria programada, adaptar la atención telemática, mejorar un aspecto coordinado de la Atención Sanitaria y Social, recuperar circuitos de diagnóstico rápido y seguir caminos y vías clínicas.

Según las organizaciones de la plataforma, una vez que se tomen las medidas para volver a la normalidad, será necesario brindar atención a la cronicidad en su definición estructural, más allá del modelo actual de Atención Primaria y Atención Hospitalaria. Sin embargo, esta es solo una de las múltiples necesidades que requieren las enfermedades crónicas en España, cuya prevalencia se concentra en los mayores de 55 años y aumenta con la edad. Estas patologías que provocan más de 300.000 muertes al añoEstán estrechamente vinculados al envejecimiento. Las personas mayores de 65 años viven con un promedio de dos o más dolencias.


Las enfermedades crónicas que afectan a más de 19 millones de personas están estrechamente relacionadas con el envejecimiento, ya que los mayores de 65 años viven con una media de dos o más enfermedades crónicas.


Aprovecha la telemedicina

Otro desafío es aprovechar la tecnología. Si el teletrabajo y las videollamadas son importantes durante el encarcelamiento, la telemedicina también debe formar parte de la atención médica diaria de estos pacientes. Hay situaciones en las que no es posible asistir a la consulta o es necesario compartir fondos digitales. La telemedicina es una solución esto también ayudará a la Atención Primaria, donde el 80% de las consultas están relacionadas con la cronicidad y apoyan la comunicación entre todos los profesionales relacionados con la atención, como enfermeras, farmacéuticos y trabajadores sociales.

Rafael Micó, secretario general de la Asociación Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), aboga por «reorientar la inversión porque los pacientes crónicos viven en Atención Primaria». Además de él, «las nuevas tecnologías son fundamentales». Se puede seguir electrónicamente al paciente para resolver dudas simples o cuestiones que ahora están saturadas. De esta forma, explica, «tanto él como los profesionales pueden mantener la calma». Según él, a pesar de que el sistema está abrumado «,el principal desafío es mantener un control adecuado sobre el paciente crónico“Qué pasa porque el especialista siempre está vigilando a sus pacientes y así evitando cualquier otro dolor.


Aunque el sistema está abrumado, «el desafío es mantener un control adecuado sobre el paciente crónico»


La dignidad humana es sobre todo para la plataforma experta. Por tanto, se debe prestar especial atención al tratamiento de los pacientes en este nuevo modelo de atención acorde con la realidad de la cronicidad. Uno Mayor coordinación de la atención en residencias de ancianos y atención a personas vulnerables y dependientes además de la formación continua de los profesionales Quienes se preocupan por ellos serán dos medidas principales además de evaluar el impacto emocional en las decisiones de salud.

En este contexto, Pilar Martínez, presidenta de la Alianza General de Pacientes, dijo: “No es necesario pensar en visitas a viviendas para pasar los últimos días de vida, sino más bien. mejores servicios personales, sociales y de salud para nuestros mayores”. Además, según él, «los familiares y las personas mayores deberían estar más involucradas en los procesos de toma de decisiones de los centros». Martínez no duda en destacar el cambio de paradigma que implica la epidemia y la necesidad de fortalecer la salud. “La asistencia sanitaria, además del sentimiento de superación, expuso los déficits acumulados en Atención Primaria, asistencia domiciliaria y especialmente los de los pacientes crónicos”.


“Hay que pensar que nuestros mayores se van a la vivienda para una mejor atención personal, social y sanitaria, no para pasar los últimos días de vida”.



Uniendo esfuerzos

Desde su constitución hace dos años, Cronicidad: Horizonte 2025 (CH2025) se ha posicionado como la principal plataforma de sensibilización pública sobre el problema de la cronicidad en España desde una perspectiva multidisciplinar. En él participan organizaciones, asociaciones de pacientes y consejos generales implicados en el enfoque de la cronicidad: Atención Primaria y Hospitalaria, Enfermería, Trabajo Social, Farmacia, Pacientes, Think tanks y Empresas Asociadas.

Las ofertas firmadas por la plataforma fueron recientemente Comisión de Reestructuración Social y Económica En un documento que contiene diez puntos clave para un abordaje multidisciplinar de la cronicidad en el período post-COVID. Estas recomendaciones fueron firmadas por el Foro Español de Pacientes, Alianza General de Pacientes, Consejo General de Trabajo Social; Consejo General de Asociaciones Oficiales de Farmacéuticos; Organización Médica Colegiada, Organización Colegiada de Enfermería, Asociación Española de Médicos de Atención Primaria, Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria, Sociedad Española de Medicina Interna, Asociación Española de Médicos Generales y de Familia, Fundación People, Real Life Data y Boehringer Ingelheim España.


Cronicidad: Para los afiliados de Horizonte 2025, es necesario brindar atención crónica con una definición estructural propia, más allá del modelo actual de Atención Primaria y Atención Hospitalaria.

El documento fue escrito por el Dr. Se basa en un estudio realizado por Boi Ruiz y se encuentra en proceso de detalle. Claves para el desarrollo de políticas de cuidados crónicos en el horizonte 2025.

El objetivo no es otro que este para abordar este tema a una cuestión de Estado, contribuyendo así a aumentar la visibilidad públicaPorque debemos recordar que las enfermedades crónicas pueden afectarnos a todos, como paciente, cuidador o familiar.